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“甲亢”对怀胎会发生哪些不良影响

2020-02-18 13:48:43 来源:合肥论坛 点击:

  甲状腺是人体紧张的内分泌腺体,它分泌的激素称为甲状腺素。甲状腺素对维持人体正常代谢和各器官的盐增多、肌肉萎缩、薄弱无力等征象,偶然产生震颤。有的患者可产生骨质松散、糖耐量降低和心肌病,患者常有心谎、脉率增快和心律不齐。过多的甲状腺素还有克制内分泌中枢――垂体分泌促性腺激素的作用。以是甲状腺功效亢进者,常有月经不调而影响妊娠。妊娠归并甲状腺功效亢进并不多见,发病率仅为0.02%~1%。

  患甲状腺功效亢进者是否可以妊娠,并得到良好的妊娠结局呢?这就需相识甲状腺功效亢进对妊娠的影响,甲状腺功效亢进病情轻重及妊娠、临盆对病情的影响。

  轻症患者及颠末治疗后能很好节制病情的患者,可以妊娠,在产科及内科大夫的监护下多可得到良好的妊娠结局。而重症和不易节制病情的甲亢患者妊娠后,母体和胎儿的归并症较多。甲状腺功效亢进患者的血液中存在一种长效甲状腺刺激素,有增进甲状腺功效的作用。此物资还可通过胎盘,进入胎儿血液轮回,引起胎儿临时性甲状腺功效亢进。母体的病理变化可致妊娠后容易产生流产、早产、胎儿宫内发育缓慢,严重者胎死宫内。胎儿在孕15周时即可接收碘,合成甲状腺素。母体妊娠后,肾对碘的回接收削减,易致碘短缺,胎儿接收碘少,可致甲状腺功效转变。如治疗进程中,给过多碘,也可通过胎盘被胎儿接收。因此新生儿亦可产生甲状腺功效亢进、低下或甲状腺肿大,导致新生儿窒息。

  妊娠和甲状腺功效亢进,均可使心脏负荷加重,促使心力弱竭和甲亢危象产生。此病患者归并妊娠高血压综合征亦比未患甲状腺功效亢进者增大都倍。因为能量贮存削减,易产生子宫缩短无力,使产程延伸和产后出血增长,产褥熏染的机遇也会增长。

  妊娠后甲状腺体积可有轻度增大,甲状腺素也可有轻度增长。需手术临盆者,麻醉和手术有诱发甲状腺功效亢进危象的可能。

  甲状腺功效亢进者妊娠后,既要节制病情生长,又要确保胎儿的正常生长发育,防止过量服用抗甲状腺素药,以免胎儿甲状腺功效低下,影响胎儿脑、骨的发育。孕前必需先行内科治疗节制病情,甲亢病人待病情稳固1~3年后再妊娠。孕前确诊为甲亢者,在用药期间不宜妊娠。轻症患者孕后按期进行产前反省,在大夫指点下治疗,尽可能削减母、胎归并症的产生。




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